• 综合
  • 查疾病
  • 查症状
  • 找名医
  • 找名科
  • 找名院
  • 搜招聘
  • 搜会议
您现在的位置:名医推荐网>> 胸外科频道>> 食管疾病>> 贲门失弛缓症>>正文内容
贲门失弛缓症的治疗措施
点击数: 字体: 收藏 打印文章 查看评论

  (一)内科疗法 宜少食多餐、饮食细嚼,避免过冷过热和刺激性饮食。对精神神经紧张者可予以心理治疗和外表剂。部分患者采用Valsalva动作,以促使食物从食管进入胃内,解除胸骨后不适。舌下含硝酸甘油可解除食管痉挛性疼痛,如速食管排空。前列腺素E能降低患者LES的静止压力,对本病有一定疗效。1978年Weiser等首先发现钙通道阻滞剂硝苯吡啶(nifedipine)10mg,一天4次,数周后可缓解症状,且食管动力学测定也可证实本品能降低LES的静息压、食管收缩的振幅和瞬息万变发性收缩和频率,同时也能改善食物在食管中的排空。其后,相继发现钙通道阻滞剂异搏定(isoptin)和硫氮卓酮(diltiazem)也具类似降低LES静息压作用,但后者的临床疗效不甚显著。食管极度扩张者应每易用睡前作食管引流灌洗,并予禁食、输液,及时纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱。
  (二)食管扩张疗法 应用气囊或探条扩张,使食管与胃的连接处得松弛。在透视下经口插入以探条为前导的气囊,使探条进入胃口,而气囊固定于食管与胃的连接处,注气或注液,出现胸痛时停止注气或注液。留置5~10分钟后拔出。一次治疗后经5年随访,有效率达60%~80%。有效标准为因下困难消失,可以恢复正常饮食。但本疗法的食管破裂发生就绪达1%~6%,应谨慎操作。
  (三)外科手术疗法 手术方法较多。以Heller食管下段肌层切开术为最常用。食管过度扩张,食管在膈裂孔处纤维增生严重或食管下段重茺缩者,宜作贲门和食管下段切除和重建术。手术治疗后症状好转率约为80%~85%,但可能发生食管粘膜破裂、裂孔疝和胃食管反流等并发症。


编辑:聂丽丹 来源:百科 发布时间:2009年10月06日
上一篇:贲门失弛缓症鉴别诊断[ 10-06 ]下一篇:贲门失弛缓症的并发症[ 10-06 ]

名医推荐
  • 朱金如
  • 于克东
  • 田作春
  • 刘锋
  • 戴天阳
  • 卢喜科
  • 罗南
  • 周志明
  • 张俊权
  • 张合林
  • 朱彦君
  • 赵学维
  • 徐志飞
  • 梁华刚
  • 朱佳龙
  • 伍硕允
  • 徐启明
  • 王芳泽
  • 周乃康
  • 孙玉鹗
  • 陈文虎
  • 张宝仁
  • 王俊
  • 周清华
  • 何建行
  • 陈文虎
  • 刘德若
  • 李单青
  • 肖颖彬
  • 徐志伟
  • 张林
  • 王俊
  • 赫捷
  • 张逊
  • 支修益
  • 田燕雏
  • 宋之乙
  • 寿延宁
  • 石彬
  • 李福田
  • 葛炳生
  • 郭永庆
  • 刘德若
  • 佟宏峰
  • 欧阳小康
  • 甄文俊
  • 吴良洪
  • 何庚戌
  • 孙振宇
  • 杨瑞光
  • 程思强
  • 庞作良
  • 卢卫平
  • 汪栋
  • 宫继权
  • 侯向生
  • 王中林
  • 高志刚
  • 郭杨
  • 张鸿毅
  • 曾亮
  • 蒋仲敏
  • 王国新
  • 刘德若
  • 葛炳生
  • 张志泰
  • 甄文俊
  • 寿延宁
网站简介 联系我们 网站留言 网站公告 版权声明 网站地图 管理登录
版权所有 Copyright @ 2005-2020 中国名医推荐网 All Rights Reserved. 京ICP备12001878号-3
技术支持:北京聚医堂医学研究院 北京慈爱医学技术中心